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退化性關節炎

西醫的觀點        (參考中西醫觀點文獻)

退化性關節炎係指關節因「使用不當」或「不當使用」造成關節的磨損破壞，

關節經長期使用及不斷的磨損或遭受破壞，到了年老膝關節不堪使用。老化

的骨頭末端軟骨組織會變質，原本光滑的軟骨表面，會變得粗糙，關節相連

的肌腱、韌帶及肌肉也變得衰弱，都是退化性關節炎的病理原因，一般退化

性關節炎好發於身體載重量大的關節。

西醫的治療

在發炎時，讓關節充份的休息以減輕承受的壓力，配合以非類固醇止痛劑控

制症狀。適當的物理治療可避免症狀惡化。嚴重則須以關節鏡拿出碎骨，將

關節面修補平整、減少摩擦。若關節功能完全喪失，只得裝置人工關節。平

時多注意及保養，亦可減少退化性關節炎帶來的不適。例如，行路時以拐杖

作輔助，可減輕受損之髖關節或膝關節的壓力。避免需要蹲踞、彎腰的動作

以免加重關節負擔。超重的人應該控制飲食、減輕體重。加強關節周圍的肌

力，最能減輕對關節的壓力。休息太多或活動過度，皆對病情不好。應該經

常做一些溫和的運動使肌肉得以結實。小量而經常運動是最好的方法。

中醫的觀點

膝退化關節炎屬中醫「痺症」範圍，中醫將退化性關節炎之病因歸納為腎虛

骨弱、外傷瘀血及風、寒、濕、燥等外邪所引起，氣血虛弱者或壯實體質者

都會發病。

中醫的治療

中醫傷科的手法是矯正關節的角度，通常輕度的疼痛或退化，經過調整回正

常角度，膝關節的受力面可恢復正常，關節軟骨不會磨損，症狀立即改善，

用於中、重度的膝關節退化，仍可以明顯減輕關節疼痛；如果急性期疼痛加

劇時，中醫治療採用中藥方、針灸療法、草藥薰洗、推拿按摩加上青草藥膏

的敷貼，迅速為患者解輕病痛，或熱療。中醫熱療有藥洗、熏洗患部，也可

自己用熱水袋、電毯、熱毛巾等等 DIY ，藥洗是急性期的首選治療，併用推

拿按摩手法治療效果最佳；另外，緩和期利用簡單的下肢保健運動，可減輕

症狀、防止惡化。如果症狀越來越嚴重，可能造成關節變形、肌力減退，更

嚴重而導致行走困難、日常功能受限時，則需置換人工關節。

若氣血虛弱者可使用大防風湯、十全大補湯加牛膝、杜仲、碎補，或選用紫

河車、鹿茸補充骨質效更佳；兼有疼痛者，可使用獨活寄生湯與三痹湯，壯

實體質者使用疏經活血湯，舒筋立安散，若有發炎發熱症狀較明顯，可用當

歸拈痛湯或上下通用痛風丸。有骨質疏鬆可加服龜鹿二仙膠或紫河車粉末，

皆有良好的裨益。對腎氣不足者，可用還少丹為主方，隨症狀加減處方。

經絡的觀點

承受巨大重量之工作者，久站工作者、運動員，皆為關節活動使用過度者，

這些人的膝關節比一般人還要操勞、疲累，膝蓋就如同機械一般，過度使用

又沒有好好的保養，長久累積下來，腿部肌肉當然變得無力，連帶關節、韌

帶便逐漸萎縮。不論是關節活動超時、過度使用是曾經跌倒、摔傷或外傷沒

有醫治好，舊傷又尚未完全恢復者，膝蓋早已傷害在先，肌肉、骨骼、韌帶

為了要維持正常的運動，會改變原有的型態，去配合已有障礙的膝關節，長

期下來，致使膝關節發炎、退化。

太極經絡的處理方式

不論任何原因造成的退化性關節炎，皆是因為我們只會使用關節，而未能時

刻幫助關節釋放壓力，排除毒素，當然加速了退化。食補、藥補的目的旨在

保養身體，但對於已有障礙或老化的關節無助益。身體就如同機械，我們對

關節要有「保養」及「輔助」，應以整體方式去考量，運用太極經絡全身按

摩技法，再搭配含山藥+銀杏ㄉ乳霜， 以安撫、疏解、排毒、放鬆、引導能

量等方式配合交替運用，如此才能預防或舒緩退化性關節炎。